Co powoduje ADHD — geny czy środowisko?

Geny odpowiadają za 70–80% ryzyka ADHD, środowisko za 20–30%. Jednak to nie jest prosta suma — geny i środowisko oddziałują (interakcja geny × środowisko). Czynniki genetyczne tworzą podatność, środowisko (np. palenie tytoniu w ciąży, stres prenatalny) może tę podatność wyzwolić lub nasilić. Bez predyspozycji genetycznej te same czynniki środowiskowe zwykle nie powodują ADHD.